首鋼水鋼醫(yī)院腦科病區(qū)成功開(kāi)展首例自體顱骨修補(bǔ)術(shù)
11月15日, 首鋼水鋼醫(yī)院腦科病區(qū)成功為一高處墜落傷者實(shí)施了首例自體顱骨修補(bǔ)術(shù),填補(bǔ)了院內(nèi)技術(shù)空白。
今年7月份,家住水城區(qū)的楊先生不慎從2米多高的梯子上墜落致意識(shí)障礙、呼之不應(yīng),被家屬緊急送至首鋼水鋼醫(yī)院腦科病區(qū)救治。
入院檢查發(fā)現(xiàn),楊先生出現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)性腦挫傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、左側(cè)額顳部硬膜下血腫、顱內(nèi)積氣、顱底骨折等多種嚴(yán)重傷情。隨即,腦科病區(qū)于當(dāng)天為楊先生順利實(shí)施了顱內(nèi)血腫清除術(shù)+去顱骨骨瓣減壓術(shù)+內(nèi)減壓術(shù)+硬腦膜修補(bǔ)術(shù)。同時(shí)考慮后期將用楊先生的自體顱骨對(duì)缺損部位進(jìn)行修補(bǔ),經(jīng)與楊先生家屬溝通,將取下的顱骨進(jìn)行了超低溫保存處理。首次手術(shù)完成后,楊先生于8月份順利出院。
11月份,為修補(bǔ)顱骨,楊先生再次入院。11月15日,經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,腦科病區(qū)馬顯武主任、楊劍醫(yī)師成功為楊先生實(shí)施了自體顱骨修補(bǔ),術(shù)后楊先生恢復(fù)良好。
據(jù)悉,開(kāi)顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù)的開(kāi)展,極大地提高了重型腦傷患者的救治率,但伴隨而來(lái)的是顱骨缺失所導(dǎo)致的術(shù)后并發(fā)癥,如物理保護(hù)屏障的缺失、外觀凹陷/膨出、大氣壓所致的腦功能障礙等,故顱骨修補(bǔ)是外傷去骨瓣后的重要修復(fù)手段。
而自體顱骨相較于塑形金屬鈦網(wǎng)、高分子聚醚醚酮,是目前顱骨修補(bǔ)的最佳材料;取下的自體顱骨經(jīng)過(guò)專業(yè)的儲(chǔ)存處理,能較好地保留骨的活性,2年內(nèi)皆可用于顱骨修補(bǔ),不僅組織相容性好、術(shù)后并發(fā)癥少,后期CT復(fù)查也不會(huì)產(chǎn)生遮擋效應(yīng),同時(shí)也符合“身體發(fā)膚,受之父母”,充分考慮到受眾的心理接受能力。此外,自體顱骨更符合患者的生理解剖形態(tài),能更好地幫助患者重塑完美頭顱,回歸健康生活。
文字:羅洪波 陸倩
編輯:雷倩茜
編審:李紅娟
出品:宣傳文化室
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