7月3日，在貴州省骨科醫(yī)院唐本森教授的指導(dǎo)下，骨外科、手術(shù)室/麻醉科等多科聯(lián)合協(xié)作成功為一名肝硬化、脾切除術(shù)后患者實(shí)施左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

接受手術(shù)的羅阿姨今年61歲，患有肝硬化、低蛋白血癥、陳舊性肺結(jié)核、慢性支氣管炎、脾切除術(shù)后多年，近年來(lái)身體情況一直較差。一周前因行走時(shí)不慎摔倒，感覺(jué)左髖部疼痛，活動(dòng)障礙。傷后羅阿姨就診于附近兄弟醫(yī)院，由于身體情況差，合并多種難治性內(nèi)科疾病，出于多方面考慮后，于次日轉(zhuǎn)診到我院，并以“左側(cè)股骨頸骨折”收住骨外科。

入院后我科積極了解病史、體格檢查及完善相關(guān)輔助檢查。羅阿姨左髖部疼痛明顯，活動(dòng)受限，幾乎無(wú)法主動(dòng)翻身，考慮她體質(zhì)差，內(nèi)科疾病多，如果長(zhǎng)期臥床可能將面臨非常嚴(yán)重得并發(fā)癥，要想快速康復(fù)，盡早下床活動(dòng)，髖關(guān)節(jié)置換成為她較好的選擇。

可是，髖關(guān)節(jié)置換對(duì)于素來(lái)體質(zhì)較差的羅阿姨無(wú)疑有很多的挑戰(zhàn)，由于多年的肝硬化，肝功能及肝臟對(duì)藥物的代謝能力極其有限，低蛋白血癥對(duì)傷口愈合的影響也較大，還有其他內(nèi)科疾病的相互影響，手術(shù)面臨風(fēng)險(xiǎn)很大，這樣的手術(shù)無(wú)疑是很大的挑戰(zhàn)。

    唐本森教授一邊手術(shù)一邊講解

    對(duì)此，骨外科在唐本森教授指導(dǎo)下，邀請(qǐng)多科會(huì)診、術(shù)前仔細(xì)討論后制定了縝密的手術(shù)方案。在全面評(píng)估及麻醉科、手術(shù)室等多科積極配合下，唐教授帶領(lǐng)大家歷時(shí)不到1小時(shí)，順利為患者實(shí)施左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)中羅阿姨病情穩(wěn)定，麻醉良好，術(shù)后蘇醒及時(shí)。

     進(jìn)行完手術(shù)，唐教授不辭辛勞，立即幫助大家總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并對(duì)下一步治療及康復(fù)計(jì)劃提出了寶貴的意見(jiàn)。                                                                                                                              

                                                                                                                                         （龍 廣）